Оптическая когерентная томография глаза (ОКТ, OCT)

Оптическая когерентная томография (ОКТ, OCT), является неинвазивным методом обследования глаза. Метод томографии глаза позволяет выполнить прижизненные сканы тканей глаза с высокой разрешающей способностью. Суть метода заключается в выполнении множества поперечных срезов тканей глазного яблока при помощи инфракрасного излучения, которые с помощью томографа графически отображаются в виде изображений. Изображения, получаемые при помощи оптической когерентной томографии могут быт, как двухмерными, так и трехмерными.OCT глаза

При помощи ОКТ (OCT) можно визуализировать отдельные слои сетчатки глаза, патологические изменения в них, измерить толщину сетчатки, а так же визуализировать зрительный нерв. Эти данные могут быть крайне полезны в диагностики многих заболеваний, особенно на ранних стадия патологического процесса.

  • Оптическая когерентная томография необходима при следующих заболеваниях:
  • Макулярный разрыв сетчатки глаза, ламиллярный макулярный разрыв сетчатки
  • Эпиретинальный фиброз, эпиретинальная мембрана, целлофановая макулопатия.
  • Возрастная макулодистрофия сетчатки сухая и влажная форма.
  • Диабет глаза, макулярный отек, фиброваскулярная пролиферация.
  • Глаукома, атрофия зрительного нерва, ретробульбарный неврит, передняя ишемическая нейропатия и других заболеваний зрительного нерва.
  • Расслоения сетчатки глаза (ретиношизис).
  • ЦСХ (центральная серозная хориоретинопатия).

ОКТ. Выполнение обследования

Чтобы подготовить вас к обследованию офтальмолог троекратно закапает вам расширяющие зрачок глазные капли. Это позволит врачу получить более качественные снимки и откроет возможность изучить и периферические отделы сетчатки.

После расширения зрачков вам будет необходимо поставить голову на специальную подставку, так что бы подбородок и лоб были плотно прижаты к ней. Томограф будет сканировать ткани вашего глаза, не касаясь самого глазного яблока. Сама оптическая когерентная томография занимает около 10 до 15 минут. После окончания обследования, в течение получаса, ваши глаза могут реагировать на яркий свет, это происходит из-за расширения зрачков.

ОКТ при различных заболеваниях сетчатки.

Оптическая когерентная томография. Возрастная макулярная дистрофия.

Возрастная макулярная дегенерация является ведущей причиной нарушения зрения у пациентов старше 60 лет в развитых странах. В диагностике и контроле состояния сетчатки используется несколько методов диагностики, однако одним из ведущих методов является оптическая когерентная томография. ОКТ путем оценки толщины сосудистой оболочки глаза, так же является неотъемлемой частью в дифференциальной диагностике между возрастной макулярной дистрофией, центральной серозной хориоретинопатией и РАП.ОКТ

На первом скане ОКТ изображение демонстрирует особенности влажной/экссудативной формы возрастной макулярной дистрофии: элевация пигментного эпителия сетчатки (зеленая звездочка),  субретинальная жидкость (зеленая стрелочка), а так же истончение сосудистой оболочки (красные стрелочки. На втором скане видны особенности центральной серозной хориоретинопатии.

Оптическая когерентная томография. Центральная серозная хориоретинопатия

Центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ) характеризуется экссудативной/серозной отслойкой нейросенсорного слоя сетчатки от пигментного эпителия сетчатки. Флуоресцентная ангиография позволяет обнаружить нарушения в проницаемости сосудистой оболочки глаза.

Как правило, ЦСХ спонтанно разрешается в течение 3-6 месяцев после начала заболевания, однако у некоторых пациентов субретинальная жидкость может сохраняться, что приводит к стойкому снижению зрения. Хроническое течение ЦСХ требует лечения в виде интравитреальных инъекций или лазерной коагуляции.

Оптическая когерентная томография. Диабетическая ретинопатия

Патогенез и клинические проявления диабетической ретинопатии, прежде всего, связаны с повреждением сосудов сетчатки. У пациентов с диабетической ретинопатией OCT позволяет диагностировать макулярный ОТК сетчатки, а так же оценить состояние сетчатки до и после проведенного лечения. ОКТ также очень полезна для оценки состояния стекловидного тела, наличия задней отслойки стекловидного тела, что крайне важно перед предстоящей витреохориоретинальной операцией.

Оптическая когерентная томография. Макулярный разрыв и эпиретинальный фиброз

OCT сетчатки глаза, за последнее десятилетие, стала важным компонентом диагностики макулярных разрывов и эпиретинального фиброза.  ОКТ позволяет правильно поставить диагноз, определить степень изменений сетчатки, а так же помогает предоперационному планированию хирургической тактики.  Неоспоримым плюсом томографии сетчатки является возможность визуально объяснить пациенту, что означает поставленный ему диагноз.

В послеоперационном периоде ОКТ может визуально продемонстрировать результаты хирургического лечения. Развитие технологий с каждым годом будет только увеличивать значимость оптической когерентной томографии в диагностике макулярного разрыва и эпиретинального фиброза.

Оптическая когерентная томография. Глаукома

OCT при глаукоме служить очень эффективным дополнительным методом диагностики глаукомы. ОКТ является крайне полезной при нормотензивной глаукоме, при подозрении на глаукому, а так же для определения стадии заболевания.

Оптическая когерентная томография сетчатки и зрительного нерва. Цена в микрохирургии глаза Федорова

Оптическая когерентная томография сетчатки глаза (два глаза) 2000 р.
Оптическая когерентная томография зрительного нерва (два глаза) 3000 р.

Ретиношизис Ретиношизис – заболевание заднего отрезка глаза, при которомРетиношизис фото глазного дна сетчатая оболочка глаза расслаивается на два слоя. Сетчатка глаза является тканью, выстилающей внутреннюю часть заднего сегмента глаза, ее задачей является трансформация светового сигнала в нервный и передача его в зрительный центр головного мозга. Читать далее
Флуоресцентная ангиография (ФАГ) сетчатки Флуоресцентная ангиография выполняется при заболеваниях заднего отрезка глаза: макулодистрофия, тромбоз ЦВС, диабет глаза и других сосудистых заболеваниях Читать далее
Глаукома. Операция и лечение Глаукома требует постоянного наблюдения, контроль давления глаза залог хорошего зрения. При декомпенсации необходимо лечение, оно может быть, как медикаментозное, так и оперативное. Читать далее
Макулодистрофия. Влажная форма Влажная макулярная дегенерация (центральной области сетчатки) - хроническое заболевание глаза. Приводит к выпадению центрального поля зрения, в связи, с чем к заметному снижению зрительных функций. Читать далее