Удаление катаракты

Удаление катаракты включает удаление естественного глазного хрусталика с последующей заменой его на оптическую линзу, схожую по своим характеристикам с природным. Срок службы большинства искусственных хрусталиков превышает продолжительность жизни в несколько раз, по этой причине не требуется замена такого хрусталика со временем.  Современные модели искусственных хрусталиков позволяют добиться имитации естественных процессов фокусировки на разных расстояниях, то есть зрения на ближнем, дальнем и среднем расстоянии.

Удаление катаракты выполняется в амбулаторных условиях и занимает меньше часа. Требуется местное обезболивание, в частных случаях выполняется внутривенная анестезия. При двухстороннем наличии катаракты, удаление катаракты на парном глазу требует двухнедельного перерыва.

Удаление катаракты. Техники оперативного вмешательства

Удаление катаракты

Техника малых разрезов или факоэмульсификация катаракты является общепризнанным «золотым стандартом» удаления катаракты. При данном подходе выполняются, даже не разрезы, а проколы на периферии роговой оболочки глаза. Удаление катаракты выполняется при помощи микроскопических инструментов и ультразвуковой ручки, которая превращая помутневший хрусталик во взвесь. Ультразвуковая рукоятка излучает ультразвуковые волны, которые размягчают вещество хрусталика, превращая его в меленькие кусочки, так что бы они могли быть удалены путем всасывания (аспирации). Этот процесс называется факоэмульсификация катаракты.

Удаление катаракты методом факоэмульсификации позволяет сохранить тонкую мембрану (капсульный мешок) вокруг хрусталика. Сохранение капсулы хрусталика позволяет установить новый прозрачный хрусталик в анатомически правильное место с минимальным вовлечением окружающих тканей. Поскольку разрез, сделанные хирургом крайне малы, искусственный хрусталик должен быть очень мягким и эластичным, что бы была возможность его установки без расширения протяженности разрезов. Современные искусственные ИОЛ производства Америки, Германии и Японии соответствуют этим характеристикам. Наложение швов, как правило, не требуется, что облегчает переносимость операции, снижает дискомфорт и повышает безопасность удаления катаракты.

Другой техникой удаления катаракты является — экстракапсулярная экстрация. Такая методика хирургии требует несколько большего размера разреза в роговице, чтобы хрусталик мог быть удален единым целым. Этот подход в удалении катаракты может быть использован, если хрусталик очень плотный и перезрел, ультразвуковая энергия в этом случае не сможет раздробить его.

После того, как удаление катаракты выполнено, на место мутного хрусталика, как правило, устанавливается прозрачная искусственная линза (интраокулярная линза или ИОЛ). ИОЛ устанавливается в капсульную сумку, которая сохраняется при обоих техниках удаления катаракты. Функции интраокулярной линзы идентичны собственному хрусталику. В редких ситуациях установка искусственного хрусталика невозможна, обычно предрасполагающие к этому факторы видны до операции по удалению катаракты. В этих ситуациях возможно два подхода, либо ношение очков заменяющих преломляющую силу хрусталика, либо имплантация с механической фиксацией ИОЛ через некоторое время после основной операции.

Искусственный хрусталик глаза. Виды. Цена. Срок службы

Искусственные хрусталики делятся на: монофокальные, мультифокальные и торические. Монофокусные линзы наиболее распространенный тип имплантируемых искусственных хрусталиков в мире. Они имеют такую же преломляющую силу, как и свой хрусталик и обеспечивают четкое зрение на одном фокусном расстояние. То есть обеспечить отличное зрение вдали, на среднем расстоянии или вблизи. По этой причине для остальных фокусных расстояний потребуется ношение очков или контактных линз.

Мультифокальные линзы, например Restore, производства США, внутри себя содержат два сегмента с разной оптической силой. Удаление катаракты с имплантацией такого хрусталика позволяет добиться отличного зрения на несколько расстояний. Тем не менее, такие линзы подходят для всех, возможность установки такой оптики необходимо обсудить на консультации с врачом. Цена хрусталика с мультифокальной оптикой выше, чем при имплантации монофокального хрусталика.

Третьим видом искусственного хрусталика является торическая ИОЛ. Такой вид хрусталика может быть использован при астигматизме, который вызывает неровность роговой оболочки глаза. Места меньшего преломления, выравниваются за счет неоднородности ИОЛ, что приводит все оптические среды к общему знаменателю.

Цена удаления катаракты во многом зависит от качества искусственного хрусталика. Средняя стоимость операции по замене хрусталика в Москве составляет 50-60 тысяч рублей, в эту цену уже включен монофокальный хрусталик хорошего качества. Стоимость удаления катаракты с имплантацией торических и мультифокальных хрусталиков в клинике Федорова составляет порядка 100 тысяч рублей.

Удаление катаракты. Существуют ли риски?

Удаление катаракты является одним из самых безопасных хирургических вмешательств в России и в мире. Однако, как при любом вмешательстве могут возникнуть проблемы. Осложнения после операции по удалению катаракты встречаются крайне редко, и большинство из них поддается быстрому и успешному лечению. Тем не менее, возникновение ряда неблагоприятных последствий может привести к значительному ухудшению зрения.

  • Воспалительные и инфекционные процессы
  • Кровоизлияния или кровотечения в глаз
  • Отек роговой оболочки
  • Повышение давления внутри глазного яблока
  • Подвывих или вывих имплантированной линзы
  • Макулярный отек сетчатки
  • Опущение века

Риск осложнений во время и после удаления катаракты значительно выше у людей с сопутствующей глазной патологией или при наличии других заболеваний органов и систем.

Удаление катаракты. После замены хрусталика

В клинике Федорова, после операции по удалению катаракты вас отпустят домой, ограничив физические нагрузки. В день хирургического вмешательства необходимо будет иметь сопровождающего в лице родственников или друзей, который сможет оказать вам необходимую помощь. После операции офтальмохирург скажет вам о ряде ограничений:  наклоны, подъемы и другие резкие движения после операции противопоказаны.

Удаление катаракты может быть связано с умеренным чувство зуда, легким дискомфортом и слизистым, отделяемым после операции. Слезотечение и повышенная светочувствительность так же являются нормой. После вмешательства крайне важно избегать надавливания на глазное яблоко и попадания в него воды.

На следующий день вам будет назначен контрольный осмотр, на котором врач назначит необходимую терапию. В подавляющем большинстве случаев она будет включать закапывание капель от 2 до 4 препаратов. Через пару дней дискомфорт исчезнет и зрение начнет восстанавливаться. Полное заживление происходит в течение приблизительно восьми недель. В течение этого времени вы будете находиться под наблюдением врача, обычно посещения включают:  1 день после операции, 1 неделю после операции и 3-4 недели после операции.

Может ли развиться катаракта повторно?

Повторно катаракта возникнуть уже не сможет, однако, возможно развитие заболевания, которое называется «вторичная катаракта» или «фиброз капсульной сумки хрусталика». Как следует из названия, это состояние заключаются в уплотнении капсульного мешка после удаления катаракты.дисцизия вторичной катаракты

Вторичная катаракта может сформироваться, как через короткий промежуток времени после замены хрусталика глаза, так и спустя годы или даже десятки лет.  Вторичной катаракта называется из-за схожести симптомов, зрение становится снова затуманенным и снижается.

Лечение вторичной катаракты довольно простое. Оно заключается в задней капсулотомии и подробно о нем вы можете прочитать в соответствующем информационном разделе.

 Удаление катаракты. Цена в Москве. Микрохирургия глаза Федорова

Замена хрусталика при начальной и незрелой катаракте методом факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ производства Англия (Rayner), США (Natural Alcon) или Германия (Aspira) 46000р.
Замена хрусталика методом факоэмульсификация катаракты при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте с имплантацией ИОЛ производства Англия (Rayner), США (Natural Alcon) или Германия (Aspira) 50000р.
Замена хрусталика при начальной и незрелой катаракте методом факоэмульсификация катаракты с имплантацией асферной ИОЛ производства Англия (Rayner), США (IQ Alcon) 51000р.
Замена хрусталика методом факоэмульсификация катаракты при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте с имплантацией асферной ИОЛ производства Англия (Rayner), США (IQ Alcon) 55000р.
Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ Toric (Alcon) при начальной и незрелой возрастной катаракте 63000р.
Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией мультифокального (бифокального) ИОЛ Restor (Alcon) при начальной и незрелой возрастной катаракте 92000 р.
new! Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией мультифокального (трифокального) ИОЛ Restor (Alcon) при начальной и незрелой возрастной катаракте 112000 р.

Мультифокальный хрусталик Мультифокальный хрусталик (ИОЛ) является венцом современных технологий катарактальной хирургии. При установки такой линзы в оперированный по поводу катаракты глаз пациент может вернуть себе зрение на ближнем и дальнем фокусном расстояние. Читать далее
Глаукома. Операция и лечение Глаукома требует постоянного наблюдения, контроль давления глаза залог хорошего зрения. При декомпенсации необходимо лечение, оно может быть, как медикаментозное, так и оперативное. Читать далее
Вторичная катаракта Вторичная катаракта лечится амбулаторно с помощью YAG лазера, не требует нахождения в стационаре. Клиника Федорова поможет улучшить зрение с помощью самых передовых технологий. Читать далее
Замена хрусталика В 21 веке развитие медицинских технологий и навыков по замене хрусталика привели к внедрению в практику технологию Факоэмульсификации. Которая практически полностью вытеснила другие методики хирургического лечения катаракты: экстракапсулярную и интракапсулярную экстракцию катаракты. Читать далее